胸膜

シノニム

胸膜、胸膜（解剖学的に完全に正しいわけではありません）

定義

胸膜は胸腔の内側を覆っています。これは、肺と胸腔壁の間の移動層として機能し、肺の適切な発達を保証します。

建設

ザ・ 胸膜 2枚の葉で構成されています。

• 1 内臓 (内臓 -ガッツ）、 肺 （胸膜内臓または肺胸膜）および
• 1 頭頂 (パリー -壁）その 胸壁 （胸膜パリエタリスまたは胸膜または胸膜）。

この点で、胸膜の指定は「胸膜「胸膜は2つの胸膜葉のうちの1つだけを意味するため、一般的には正しくありません。 2つの胸膜の葉の間の狭いスペースはと呼ばれます 胸膜腔 専用。このギャップに1つあります 真空、これは肺の完全な発達に重要な役割を果たします。
胸膜葉の表層の細胞、 中皮、胸膜の葉が互いにスムーズにスライドできるようにする液体を分泌します。

セクション

胸膜は、その位置に応じて4つのセクションに分かれています。

• ザ・ コスタリス 嘘 リブ で、
• インクルード 横隔膜ヘルニア インクルード 横隔膜,
• インクルード Pars mediastinalis の中心をドレスアップ 胸郭 オフながら
• インクルード 頸部胸膜 クプラ胸膜（胸膜ドーム）上部セクションを形成します。

さまざまなセクションが合流するポイントで、胸膜は、ポケット型の膨らみとして現れる、いわゆるくぼみと呼ばれる包み込むトラップを形成します。それらは、呼気中に肺が展開できる予備スペースとして機能します。

これらのエンベロープフォールドの最大のものは 肋横隔膜のくぼみ、横隔膜ヘルニアと肋骨の間にあります。さらに3つのくぼみがあります、デン

• 肋縦隔陥凹、
• 椎骨縦隔陥凹 そしてその
• 腎縦隔陥凹.

の領域に2つの小さな胸膜のない三角形があります 胸骨 (胸骨）。ザ・ 胸腺の三角形 そしてその ハートの三角形。これらの胸膜のない領域は、たとえば、緊急処置として心膜穿刺を実行する必要がある場合、たとえば、 心膜 蓄積しました（心膜タンポナーデ）。胸膜のない三角形で心臓に穴を開けない場合は、胸膜を刺激します 気胸、胸膜を傷つけ、胸腔への外部からの空気の侵入を引き起こすためです。

関数

肺は呼吸サイクル中に体積が大きく変化します。吸気（吸入）では膨張し、呼気（呼気）では小さくなります。

胸膜は、その滑らかな表面と液体の分泌のおかげで、ボリュームの変化中に肺がスムーズにスライドすることを可能にします。さまざまな病気が胸膜の荒れや胸膜の葉の付着を引き起こす可能性があり、呼吸困難に現れる可能性があります。

胸膜腔、つまり2つの胸膜葉の間の空間に広がる負圧も、肺の適切な発達に不可欠です。吸入すると、胸が膨らみ、横隔膜が沈みます。胸膜腔内の負圧により、肺は胸膜のこの拡張に追従し、したがって空気で満たすことができます。胸膜の損傷に関連する気胸の場合、この陰圧が失われ、肺が収縮します。欠損の大きさによっては、重大な呼吸困難が生じます。
最悪の場合、緊張性気胸が発症します。これは、胸膜の漏れによって空気が外部から胸腔に入ることができるが、空気が逃げることができないことを意味します。そのため、一種の弁機構があり、胸は空気で「ポンプ」を続け、肺を急速に圧迫します。大きな呼吸困難を伴う。緊張性気胸は臨床上の緊急事態です。

その他の臨床的側面

で 胸水 に集まる 胸膜腔 液体。それは主ににあります 肋横隔膜のくぼみ そしてそこに X線画像 診断されます。胸水は、その程度に応じて、 呼吸 鉛、そしてそれはしばしば次のような別の病気の兆候です

• 炎症 または1つ
• 腫瘍.

このような浸出液は通常、患者の背中の側面にカニューレを挿入して液体を注入して穿刺します。 パンクした。ここではパンクが重要です 上記 の リブマージン、神経と血管が肋骨の下端に沿って走っているので。