ジョギング

広義の同義語

ジョギング、ランニング、ランニング、持久力スポーツ、マラソン

前書き

走る愛好家の数は何年にもわたって増加しています。ドイツでは約1,000万人が定期的に走っていると推定されています。

ますます多くの人々が自分の仕事を移動する必要性を持っているようです。これは確かに多くの従業員がフルタイムの座りがちな仕事をしていて、動きが混雑しているという事実によるものです。しかし、自分自身の健康状態、ひいては自分の健康に対する意識が広がっていることも重要です。ここでは広告が重要な役割を果たしており、特に50歳以上の方は、経済的に強いクライアントとして自分たちのために発見しました。このターゲットグループの新しいトレンドとして、ウォーキング/ノルディックウォーキングは最近、レジャースポーツの分野でますます人気が高まっています。

特にランニングは健康保護効果があると考えられており、特に心血管系で授与されます。しかし、定期的な頭痛やうつ病も、ランニングによってプラスの影響を受ける可能性があります。

それにもかかわらず、ランニングとは、筋肉、腱、靭帯、骨（支持および筋骨格系）に負担をかけ、これらの構造を損傷する可能性があることも意味します。走るときにまれである突然の怪我（事故）に加えて、筋骨格系への過負荷と不適切な緊張のより頻繁な症状があります。

機能解剖学

ランニングはリズミカルでダイナミックな動きのシーケンスで、全身が動きに関与しており、下肢（脚）に最大の負担がかかります。

動きのリズムは、さまざまな動きのフェーズに分けることができます。筋骨格系への負担は、個々の運動段階で異なります。

脚が上がると（前部サポートフェーズ）、脚の関節と筋肉が体重を吸収し、衝撃を緩和します。特に、前大腿筋（大腿四頭筋）、ふくらはぎ筋（上腕三頭筋）、膝関節がここで使用されます。

体を地面から押し出すとき（後方サポート段階）、初期段階では主に前大腿筋と足伸筋、後期にはふくらはぎと後大腿筋（ハムストリング筋）の使用も増加しています。

地面から足を取り除いた後、脚を後方に移動します（バックスイングフェーズ）。これにより、股関節が伸び、膝関節と足首関節が屈曲します。この動きに必要な筋肉は、大腿前部の筋肉（特に大腿直筋）と前下腿の筋肉（前脛骨筋）です。

これに続いて、膝関節の伸展と足の出現の準備をしながら、脚を前に進めます（フロントスイングフェーズ）。前下腿筋の前脛骨筋は、この運動期に特に活発です。

足の出現とともに、新しい動きのサイクルは、対応する筋肉の緊張から始まります。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 フィットネストレーニング

原因

ランニング中の不快感や怪我の原因はさまざまです。さまざまな要因を考慮する必要があります。

• 事故
• 年齢
• 重量
• トレーニング条件（持久力トレーニング）
• 体の解剖学
• ランニングテクニック
• ランニングの強度
• 走行面
• 装置

ジョギング中の事故

走行中の事故は比較的まれです。さまざまな要因により、怪我のリスクが高まります。

• 不均一な地形
• 悪い靴
• 暗闇で走る
• グループで走る
• 倦怠感
• トレーニング強度が高すぎる
• トレーニング強度の急激な増加
• 悪いトレーニング状態（持久力スポーツを参照）

ほとんどの場合、下肢が影響を受けます（> 80％）。実行中の典型的な下肢のけがは次のとおりです。

足首の怪我

足首靭帯に損傷を与える足首の怪我は非常に一般的です。主な理由は、地形の不均一な地面と、不潔で動的でないランニングスタイルによる筋肉と全身の疲労です。その結果、靭帯の緊張や足首の裂傷（腓骨靭帯断裂）、さらには足首外側の骨折（遠位腓骨骨折）が起こります。

よりまれなのは、より重度の足首骨折（開放骨折、両足骨骨折、メゾヌーブ骨折）、中足骨の骨折（特に第5中足骨の付け根）、重度の骨挫傷などです。

典型的な足首の損傷後、足首の外側の領域が急速に腫れます。足はまだ弾力がある場合とそうでない場合があります。腫れと回復力の程度から、損傷の程度について信頼できる結論を導き出すことはできません。いかなる場合でも、実行を中断する必要があります。

筋肉への傷害

筋肉損傷の一般的な原因は、筋肉疲労と冷たい筋肉です。これらの条件では、筋肉は特に怪我をしやすいです。十分に治癒していない筋肉の損傷は再発する傾向があります。したがって、筋肉の損傷後は、運動から十分に長い休憩を取る必要があります。

典型的な筋肉の損傷パターンには、引っ張られた筋肉、引き裂かれた筋線維、引き裂かれた筋肉が含まれます。

ランナーは上記のいずれかを感じていますけがは、影響を受けた筋肉の領域（しばしばふくらはぎの筋肉、ハムストリング）に突然の鋭い痛みを引き起こします。その後まもなく、筋緊張の増加による筋肉のけいれん性収縮があります。

筋線維の引き裂きおよび涙は、あざ（血腫）を急速に発達させ、それが罹患した脚の周囲の増加につながります。引っ張られた筋肉と断裂した筋線維を区別することは困難です。筋肉の涙または筋肉の束の涙は、筋肉の明白なへこみによって早期に認識される場合があります。ただし、血腫が広がっているため、へこみは後でなくなることがあります。

いかなる場合でも、実行を中断する必要があります。負傷した筋肉のストレッチは絶対に避けてください

取り除かれた場合、筋肉のけいれんも筋肉の怪我に数えられます。それらは通常無害であり、ミネラル（電解質）の不十分な供給に起因する可能性があります。ふくらはぎのけいれんは、突然の鋭い痛みがないことで特徴付けられ、通常、ランニング中に筋肉の硬化を強めることによって通知されます。

アキレス腱損傷

以前に損傷したアキレス腱が突然引っ張られると、走行中にアキレス腱が破裂する可能性もあります。原因は、床の段差などにあります。あります。ただし、アキレス腱またはその滑走組織（アキロディニア）の緊張と慢性的な刺激がより一般的です。

アキレス腱が破裂すると、ランナーはアキレス腱の領域に突然の激しい痛みを感じます。時々彼は大きな音を聞く。影響を受けた人々が最初に子牛で蹴られたと最初に思ったと報告することは珍しいことではありません。

アキレス腱が完全に破裂した場合、通常、踵の骨に挿入されたアキレス腱の少し上にへこみが感じられます。足はもはや地面に降ろすことができないか、足を地面に降ろすことができますが、力はほとんどありません。つま先立ちは確かにもはや不可能です。

上肢への傷害

転倒などにより、転倒して上肢を負傷します。より一般的な負傷には、スポークの破損（橈骨遠位端骨折）、鎖骨の破損（鎖骨骨折）、肋骨の破損、およびすべての種類のあざ、皮膚の擦り傷などがあります。

ランニング/ジョギング中の過度のダメージ

過度の緊張または不適切な緊張による筋骨格系の損傷は、事故よりもはるかに一般的です。

膝関節

ランニング時には膝関節が多用されます。膝の変形性関節症（変形性関節症）の場合のように、膝関節がすでに損傷している場合、それは弾力性が低く、刺激される傾向があり、膝関節の痛み、過熱および胸水に現れます。

摩耗に関連した半月板の損傷（変性半月板の破裂、半月板の損傷）も膝関節の問題を引き起こす可能性があります。それらは通常、膝関節の隙間の内側または外側の痛みの形で表されます。時折、膝の後ろにも痛みがあります。最初は「迷惑」な症状だけが最終的に歩行を不可能にし、安静時の膝関節の痛みと腫れも引き起こします。典型的な事故は通常思い出せない

非常に一般的な痛みの症状は膝蓋骨（膝蓋骨）に影響を与えるため、ランナーの膝頭痛は「ランナーズニー」またはランナーズニー（トラクタ症候群）とも呼ばれます。愁訴は、膝蓋骨への軟骨の損傷および/または大腿部の軟骨の損傷（膝蓋骨膝蓋骨）と粘膜の局所炎症によって引き起こされます。この臨床像の原因はさまざまです。

• 膝をノックする
• 膝蓋骨の発達不良（膝蓋骨異形成）
• すべり軸受のトレーニングが少ない
• タイトな靭帯ガイド
• ランニングテクニック（オーバープロネーション）
• 股関節内旋
• 膝蓋骨を中心とする筋肉の筋肉の不均衡
• 膝蓋骨圧の上昇に伴う筋肉の短縮

他の形態の膝関節痛は、ホファ脂肪体の炎症および筋肉/腱付着物の刺激による過負荷に関連しています。

ホファの脂肪体が炎症を起こすと、膝関節の内側、膝蓋腱の後ろに痛みが感じられます。典型的なのは、ゆっくりと増加する痛みと、膝を伸ばしたときの痛みです。

特徴的な腱付着症の苦情（内眼症）は、内側（内側）の脛骨頭の領域におけるpesserinus（「ガチョウの足」、縫工筋、薄筋、半腱様筋の一般的な付着）に関係しています。彼らの機能によると、痛みは主に存在します屈曲した膝関節の内部回転中。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 すねの腱炎。

腸骨神経管をこすることは、外側膝関節の領域に痛みを引き起こす可能性があります。腸骨バンドは、大腿（大腿筋膜）を覆う筋肉の平面的な補強です。テンソル筋膜ラテ筋と大殿筋の筋線維によって緊張しています。腸骨耳道は、外側の太ももに沿って外側の脛骨頭までの経路として実行されます。外側の膝関節の領域でこの路をこすることは、走ったときに不快感と炎症性滑液包の形成につながる可能性があります。弓の脚の変形は、この臨床像の発生を支持します。

足/足首

足は、走るときに地面と最も直接接触します。ステップは履物によってのみ緩衝されます。したがって、足の構造は大きな負荷にさらされます。したがって、不自然な足/足首のストレスによる足または足首の関節のずれは、すぐに酷使の不満につながります。

Splayfootは、足の横弓の病理学的な低下を表しており、中足骨頭の過負荷による前足の痛みにつながります。これは適切な中敷きで簡単に治療できます。また、トウモロコシ（クラブ）につながるハンマーとクローのつま先の形成にも関与します。

アーチ型の足は、この領域の小さな足の筋肉に過負荷と痛みを伴う、足の内側の弓の平坦化につながります。痛みを伴う踵骨棘は、足底筋膜への慢性的な引っ張り応力によって発症します。踵骨棘の選択治療は、ここでも中敷きの治療です。

外反母趾は、足の親指の位置ずれであり、通常は足の裏に関連しています。外反母趾では、足の親指が外側に向かっています。ミスアラインメントと広い前足は、足の親指の中足指節関節の領域に痛みを伴う滑液包炎を引き起こします。

特にフォアフットランナー（以下を参照）を使用して歩行を増やすと、足の親指（剛直筋）の変形性関節症が加速したり、症状が現れたりします。硬直母趾では、足の親指が摩耗によって勃起が妨げられるため、前足の巻きが妨げられます。

疲労骨折（ストレス骨折）は、中足骨領域で特に一般的です。しかし、それらはまた、腓骨、脛骨、大腿骨頸部、または骨盤（通常、恥骨枝）に影響を与える可能性があります。原因は常に、負荷（ハードトレーニング）と骨の弾力性の不均衡です。骨代謝が悪い（骨粗しょう症）非常に細い女性や極端なランニング負荷（例えばマラソン）は、より頻繁に影響を受けます。レクリエーションスポーツでは、疲労の切れ目はまれです。

特に足首が不安定な場合、足首の関節に過度のストレスをかけると、粘膜の炎症、足首の痛み、関節の滲出液が生じます。

事故によって引き起こされない、足首の外側の領域での苦情と腫れは、腓骨筋腱の体質性脱臼（腓骨筋腱脱臼）または部分的脱臼（外側ふくらはぎの筋肉）によって引き起こされる可能性があります。まれな病気です。原因は、平らな腱のスライディングベッドと、外側の足首から足に向かう途中の腓骨筋腱の靭帯の弱い誘導です。

アキレス腱

アキレス腱の痛みは非常に一般的です。足/足首の関節（アーチ型のアーチ型の足）の軸のずれ、ランニング中の過度の回内（以下を参照）、不適切な履物、平らでない地面（特に砂の中を歩く）、ふくらはぎの筋肉の短縮、足の長さの違いなどが原因であると考えられます。アキロディニアという用語は、アキレス腱領域の痛みの総称として使用されます。

アキレス腱の「本当の」炎症（腱障害）と腱滑走組織の炎症（腱周囲炎）は区別されなければなりません。しかし厳密に言えば、それは炎症ではなく、アキレス腱の摩耗関連の老化（変性）です。アキレス腱の部分的な涙が発生し、最終的には完全な破裂につながる可能性があります。

苦情の場所は通常、かかとの骨のアキレス腱アタッチメントの5 cm上にあります。アキレス腱はそこで腫れる可能性があり、超音波で最もよく見られます。アキレス腱周囲の体液の蓄積は、腱滑動組織の炎症を示します。

朝の起動時の痛みやランニング開始時の痛みが特徴的です。ウォーミングアップ後、症状は改善しますが、長時間の運動後に強度が増加します。

アキレス腱の痛みの他の可能性は、アキレス腱の付着点における滑液包炎です。皮膚とアキレス腱の間の滑液包の表在性炎症は、通常、摩擦や擦れがあり、履き心地の悪い靴が原因です。

深部滑液包炎は、アキレス腱とかかとの骨（踵骨）の間の滑液包に影響を与え、通常はかかとの骨の解剖学的変形（ハグルンドの外骨腫）によって引き起こされます。

ヒップ

上記とは対照的に苦情の領域は、比較的めったに使いすぎの痛みや股関節領域の痛みです。広い意味では、すべての骨盤腱挿入の問題をこれに含めることができます。内転筋の腱挿入の愁訴は知られています。つまり、脚を広げる原因となる筋肉グループです。彼らは恥骨と坐骨から始まり、そこで症状（深鼠径部、坐骨）を発症します。

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同様に、外転筋、すなわち脚（特に臀筋）を広げる原因となる筋肉群の腱挿入の訴えがあります。ストレス依存性の痛みと圧痛は、「腰の骨」（大転子）の領域で引き起こされます。「腰の骨」は、大腿部の外側上部の奥行きがよく感じられます。 詳細については、こちらをご覧ください。 大きな転子の痛み

これと転子滑液包炎の臨床像を区別する必要があります。これは股関節骨の滑液包炎です。脚が動くと、ランナーは痛みを伴う摩擦を感じます。股関節の骨にかかる圧力にはかなりの痛みがあります。

コクサルタンも大転子の領域で発生する疾患です。この疾患の特徴は、大転子の上にある腸骨耳道のぎくしゃくして痛みを伴うスナップです。これが「スナップヒップ」と呼ばれる理由です。この問題の原因は、先天的に顕著な大転子、脚の長さの違い、または結合組織の一般的な弱点に見られます。

変形性膝関節症と同様に、変形性股関節症（変形性股関節症）も高齢のランナーに痛みをもたらします。

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脊椎

背中の痛み 実行中に時々発生します。腰仙接合部（からの移行 腰椎 へ 仙骨 露出した。不十分に開発された背中と 腹筋 短縮した股関節屈筋が骨盤を前方に傾けます。
これは増加によって相殺されます 腰椎前弯 （くり返しの形成） バンドワッシャー そして小さな椎骨の関節。よく訓練されたランナーは、筋肉疲労でも同じように感じます。
結果は、特に腰椎領域において、関節炎や椎間板ヘルニアになる可能性があります。
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ジョギング中にテクニックを実行することからの酷使の苦情

過負荷による損傷の形態

• オーバープロネーション
• 過剰外交
• 前足ランナー
• ヒールランナー

オーバープロネーション

あ オーバープロネーション 簡単に言えば、 ランニングスタイル足が不自然な位置になり、足の内側の端にストレスがかかり、その結果、ランニングのサポートフェーズ中に脚全体が内部で回転します。これにより、さまざまな構造に不自然な圧力と引張荷重がかかります。

不快感は足の領域で発生する可能性があります（足底筋膜炎、過負荷） 中足指節関節、モートン神経腫、中足骨の骨折ストレス）、アキレス腱（アキロディニア）、下腿（筋肉痛 脛骨の内側の端）と膝関節（膝蓋骨膝蓋骨）。

有罪

あ 有罪 簡単に言えば、ランニングのサポートフェーズで足の外側のエッジにストレスがかかるランニングスタイルを表します。足がまんべんなく転がりません。症状は主に、外側の足の領域（圧痛、中足骨のストレス骨折）、下肢（ふくらはぎの痛み）、および外側の膝関節（こすれの摩擦）の領域で発生します 腸骨帯、 滑液包炎）。

前足ランナー

前足ランナー 身を乗り出して前足に負担をかけます。足の通常のローリングが妨げられます。前足を歩くと、つま先、特に中足指骨の中足指節関節だけでなく、中足骨やふくらはぎの筋肉にも負荷がかかります

ヒールランナー

の ヒールランナー 他の極端を説明します。かかとと前下腿の筋肉（前脛骨筋）は、特定のストレスにさらされています。これらの分野での苦情は典型的なものです。