単純ヘルペスウイルス

前書き

単純ヘルペスウイルス(また:HSV)は、ヘルペスウイルスグループに属するDNAウイルスです。単純ヘルペスウイルス1(HSV1)と単純ヘルペスウイルス2(HSV2)は区別され、どちらもウイルスファミリーに属しています。

単純ヘルペスウイルスの感染は、ヒトで最も一般的なウイルス感染の1つであり、水疱状の皮膚の変化として現れます。最もよく知られているのはヘルペス(口唇ヘルペス)、唇に赤い、無愛想な、時には痛みを伴う水ぶくれが形成されます。
2つの異なる単純ヘルペスウイルスは、主に好ましい局在が異なります。 HSV1は「口腔」株と呼ばれ、主に口の領域と鼻(ヘルペス鼻)に現れますが、HSV2は「生殖器」株とも呼ばれます。これは、このサブタイプが生殖器領域(性器ヘルペス)で主に発生するためです)。

単純ヘルペスウイルスは世界中で見られ、この種のウイルスの自然宿主は人間だけです。
このウイルスの感染レベルは非常に高いです。 世界の人口の85%から90%が単純ヘルペスウイルスに感染しています あります。したがって、感染は常に発生します 人間から人間へ、または スミア感染 またはを通して 粘膜または唾液との直接接触.
ヘルペスウイルスの特徴は、一度感染すると、 人生の身体に存在する 滞在。それは次のように機能します:ウイルスが人体に侵入した後、感染部位(主に粘膜)から神経管(軸索)を介して、関連する神経節(神経節)に移動します。これは、 潜伏感染。そこから何度も「流出」し、症状を引き起こす可能性があります。したがって、単純ヘルペスウイルスによる感染の場合、原則として、それが実際にウイルスによる新しい感染なのか、すでに体内にあるウイルスの再活性化(2次感染または2次感染)なのかを判断することは原則として不可能です。
以来 しかし、最初の感染は通常無症候性です 実行して、通常 5歳未満の子供 大人は通常、再活性化したと見なされます。

詳細については、メインの記事を参照してください ヘルペス.

原因

単純ヘルペスウイルスによる病気の原因はいずれかである可能性があります 再感染または再活性化 ウイルスの。新しい感染は、別の個人への感染によって起こります。どちらか 粘膜と粘膜の直接接触 (たとえば、キス中または性交中)または 唾液との接触 (たとえば、同じガラスを使用する場合)。ほとんどの場合、最初の感染は HSV1 感染を介して 幼児の年齢 感染した母親から子供へ HSV2 しかしを通して 性交.

潜伏ウイルスを再活性化するために必要な正確な要因はまだ確定的に明らかにされていません。
一部は知られていますが 危険因子 そして、特定の人では、特定の状況が単純ヘルペスウイルスによる二次感染に典型的であるという事実。
なので 再アクティブ化の考えられる理由 表示されます:

  • ストレス
  • の弱体化 免疫系 (特定の疾患、 または 薬の摂取)
  • バーンズ (また 日焼け!)
  • けが
  • 皮膚または神経結節への刺激
  • ホルモンの変動(例えば、女性の 月経期間)

症状

単純ヘルペスウイルスの臨床像は非常に典型的です。
真下に 感染症の90%はHSV1です 責任があるので、あなたはそれを見つける 特徴的な皮膚の所見は主に口の周りにも 周り。今後の最初の兆候 ヘルペス感染 しばしばです 緊張感かゆみ 影響を受けた皮膚領域。後で発生 ベシクルこれは通常、赤い唇と顔の皮膚の間の移行領域にあります。この 水疱が炎症を起こす 通常、それらを引き起こしているコースで ちりばめられた そして 時にはまた化膿 することができ、しばしば 痛み 皮膚過敏症 原因。
また、感染の一部として発生することはほとんどありません 頸部のリンパ節の腫れ.

HSV2感染 通常、性器で目立ちます。口のように かゆみや痛みを伴う水疱 できる。時々も発生します 小さく、やや深刻な組織欠損 (潰瘍).

あまり一般的でない症状 単純ヘルペス感染

  • 髄膜炎または髄膜炎, 発作 そして 無意識 手をつないで行くことができます
  • 全身性ヘルペス感染症
  • の感染 網膜 (網膜炎)
  • 新生児の深刻な単純ヘルペス感染症(ヘルペス新生児).

診断

単純ヘルペスウイルスによる感染の診断は、そのおかげで行うことができます 拡張の特徴的な形 通常、視覚診断として行われます。まだオプションがあります ウイルスに対する特異的抗体 テストすること。このテストは情報価値がほとんどなく、感染の状況での今後の行動にほとんど影響しないため、例外的なケースでのみ実行されます。

治療

単純ヘルペスウイルスの症状のみの場合 ローカル限定 深刻ではない、あなたはする必要があります まったく扱わないことが多い。感染が自然に治るまで待つだけです。
ただし、治療が必要な場合、これは通常、 特別な抗ウイルス薬、いわゆる 抗ウイルス薬.
単純ヘルペスウイルスで特に良い結果は、有効成分で達成することができます アシクロビル、使用することもできます バラシクロビル, ガンシクロビル, ペンシクロビル まれに トロマンタジン.
通常、治療が行われます 地元、つまり、 クリームまたは軟膏.
これらの調剤は処方箋なしで薬局から入手できます。適切な治療下 症状はほとんど常に消えます 10〜12日以内 再び。しかし、小胞が持続する場合、または患者が子供または妊娠中の女性である場合は、治療について医師に相談することをお勧めします。

非常に顕著で深刻な蔓延 同じ有効成分を持つものにすることもできます 錠剤の全身療法 それぞれ。

抗ウイルス薬に代わるものが局所治療の一部として提供されています ヘルペスパッチ これらは含まれています 親水コロイドベシクルの上に液体のクッションを効果的に作り、ウイルスが広がるのを防ぎます。

予防

単純ヘルペスウイルスによる感染は、限られた範囲でしか防ぐことができません。ですべき 症候性感染者 直接および間接 粘膜との接触をできるだけ避けてください.
しかし、ほとんどの人が感染しており、外部からも認識できない潜伏感染しかないことが多いため、ウイルスとの接触を常に防ぐことは(不可能ではないにしても)極めて困難です。
ただし、注意が必要なのは、単純ヘルペスウイルスを再活性化する傾向があることがわかっている場合は、それを試してみることです。 トリガー要因を避ける。ほとんどの人は、どのような状況でヘルペス感染が新たに頻繁に発生するかを知っているため(ストレスがかかる可能性があり、次は風邪、次は日焼け)、少なくともこれらの要因は可能な限り回避する必要があります。
また、さまざまな対策を使用できます 一般的な衛生 心配して 免疫システムを強化するをクリックして 健康的な食事, 適切な運動と睡眠 尊敬。

コース

通常、単純ヘルペスウイルスによる感染には1つかかります マイルドコース。急性アウトブレイクはうまく治療できます。
結果として生じる損傷は通常取り残されませんが、もちろん、 完全な「癒し」も不可能 ウイルスは神経節に一生存続するからです。
のみ まれなケース HSV感染の一部にもなり得ます 髄膜炎などの合併症 来て、それは命にかかわることさえありえます。
1つの患者は例外です 免疫系の衰弱、 例えば AIDS ヘルペス感染が非常に深刻で、常に 生命への潜在的な危険 適用する必要があります。