グレイ症候群

定義

グレイ症候群(また: グレイ症候群)抗生物質クロラムフェニコールの投与後に発生する可能性のある未熟児または新生児の急性疾患について説明しています。クロラムフェニコールは肝臓で分解されます。
新生児の肝臓はまだ完全に機能していないため、抗生物質を十分に分解することができず、子供の体内に蓄積されます。
生命を脅かす症状が発生します。

原因

病気の引き金は抗生物質クロラムフェニコールの投与です。たとえば、腸チフス、ジフテリア、マラリア、髄膜炎などの重篤な感染症の治療に使用されます。

多数の副作用のため、それはドイツで局所的な形(目の軟膏)でのみ使用されています。ただし、繰り返しになりますが、注意が必要です。グレイ症候群の理由は、まだ完全に機能していない新生児の肝臓です。
クロラムフェニコールを分解するために、肝臓は薬物がより水溶性になり、腎臓を介して排泄されることを保証する必要があります。このプロセスは 糖化 専用。

ただし、これは生後3か月頃の新生児の肝臓でのみ実行できます。したがって、抗生物質は分解および蓄積できず、中毒を引き起こします(中毒)。クロラムフェニコールは、薬物を服用している授乳中の母親の母乳に移行する可能性があります。したがって、授乳中の母親はクロラムフェニコールを摂取すべきではありません。

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  • 腸チフス予防接種

アスピリン

アスピリン®は、グレイ症候群では役割を果たしません。しかし、おそらくライ症候群で。これは主に、上気道のウイルス感染に苦しむ4〜10歳の子供に影響を与えます。

ライ症候群の引き金は、子供が水痘帯状疱疹ウイルス(水痘の引き金)またはインフルエンザウイルス(インフルエンザウイルス)に同時に感染した場合の、おそらくアスピリンの投与です。ライ症候群は、嘔吐、発熱、眠気から始まり、幼児では激しい泣き声から始まります。発作や昏睡が発生する可能性があります。時間の経過とともに脳が炎症を起こします(脳炎).
ライ症候群はしばしば致命的です。症候性の集中治療療法の迅速な発症のみが死亡を防ぐことができます。ライ症候群のため、アスピリン®は、最初に治療(小児)医師に連絡することなく、熱性感染症の小児に使用してはなりません。したがって、パラセタモールは、発熱を抑え、子供の痛みを和らげるためのアスピリン®のより良い代替品です。

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症状

グレイ症候群の主な症状は、皮膚の灰色化です。これがこの病気の名前の由来です。さらに、さまざまな臓器系にも影響を与えるいくつかの他の症状があります。

これらは主に:

  • 低体温
  • 低血圧
  • 食欲減少
  • 呼吸障害
  • 吐き気と嘔吐
  • 指とつま先と顔は青です
  • だけでなく、循環障害。

治療

唯一の治療法は、トリガーとなる抗生物質クロラムフェニコールの即時中止です。グレイ症候群の治療のための特定の解毒剤はないので、治療は主に症状のコントロールと綿密なモニタリングと集中治療に向けられています。

このように、集中治療医学の可能性に応じて、上記の症状のそれぞれが可能な限り最良に治療されます。重症の場合は、腎臓の置換術(透析として知られている)を使用して、子供の血流から薬物を除去する必要があります。

予報

この病気は生命を脅かす可能性があります。
幸いにも、成人、特に新生児に対するクロラムフェニコールのリスクが知られており、薬物がほとんど使用されていないため、最近では非常にまれになっています。