白内障の治療

白内障治療

白内障をいつ手術すべきか：
最初はレンズのほんのわずかな曇りが強まり、視力（視力検査の過程で決定される）が著しく低下する場合は、手術を受けることをお勧めします。
その場合、白内障手術が唯一の治療選択肢となり、白内障が唯一の眼疾患である場合、通常は良好な結果が得られます。局所麻酔下での処置は、患者にとってわずかな負担であり、通常は痛みがありません。
今日、白内障手術は最も一般的な手術の1つであり、これらの手術の約60万回はドイツの眼のレンズで毎年行われています。

治療コース

曇ったレンズは外科的に眼から取り除かれ、通常はプラスチック製の「眼内レンズ」に置き換えられます。
手術中の眼科医は徹底的な予備検査を行い、次に新しい（人工）レンズの屈折率が超音波を使用して計算されます。
このレンズのパワーは、眼鏡なしで手術後、患者が近くまたは遠くでよく見えるように調整されています。しかし、手術後の屈折状態を正確に予測することは不可能です。
最初は、両側に白内障があったとしても、片側だけが手術されます。担当の医師が、2番目の目の手術をいつ行うべきかを決定します。
手術は通常局所麻酔下で行われるため、患者は外科医との相談後、同じ日に軽食をとることがあります。
眼は局所的に麻酔されているため、患者は手術に気づいたとしてもごくわずかです。ただし、目の隣またはその近くに麻酔薬を注入することにより、目の動き、まぶた、および画像の伝達を一時的に制限できます。

治療中に何が起こりますか？

瞳孔のすぐ後ろにある目のレンズは、いくつかの部分で構成されています。レンズの中心にある核は、人生の過程で硬化し、その周りに柔らかい皮質を運びます。
全体として、レンズは、いわゆる小帯状線維（弾性繊維）は、虹彩の背後にある目の放射体に取り付けられています。今日、白内障の手術では、曇ったレンズ全体を取り除く必要はなくなりましたが、可能であれば、後眼房と側眼房を目に残します。
最も一般的なタイプの手術は水晶体超音波乳化吸引術です。この方法では、レンズカプセルが、外科用顕微鏡で数ミリメートルの大きさの切開部から前面のディスクの形で開かれます。
次に、より硬い水晶体核が超音波で液化され、水晶体の柔らかい皮質とともに吸引されます。このようにして空にされた水晶体嚢は、次に、小さな切開部を介して小さな折り畳まれた柔らかい人工レンズ（いわゆる折り畳みレンズ）で満たされます。
あるいは、以前の小さな切開部を拡大し、レンズを広げて水晶体嚢に​​押し込みます。
手術後、軟膏の包帯が貼られ、患者はすぐに起き上がって軽い食べ物を食べることができます。

治療の時間とコースに応じて、包帯は午後に交換されるか、翌朝まで待たされます。
ほとんどの患者がすでに手術直後よりも以前よりも有意に良好な視界をすでに持っているとしても、手順の完全な治癒は治療の4〜6週間後にのみ期待できます。
このため、視覚補助（眼鏡など）の調整は、この時点からしか意味がありません。それ以前は、視力は依然として過度の変動にさらされるためです。

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