花粉症の治療
広義の同義語
医療：アレルギー性鼻結膜炎、アレルギー性鼻炎、花粉症、花粉症
定義
花粉症は、吸入アレルゲンによって引き起こされる上気道の疾患であり、季節により一般的であり、粘膜の炎症を引き起こします。
花粉症を治療するために利用できるさまざまなアプローチがあります。誘発性アレルゲンを回避すること（医療：アレルゲン回避）は、しばしば改善につながります。花粉症の減感作も治療的アプローチであり、最終的にはさまざまな薬物療法も役立ちます。
どの点鼻薬が役立ちますか？
粘膜へのうっ血除去効果を約束するすべての点鼻薬は、原則として花粉症の治療に適しています。少なくとも急性症状を緩和するために、風邪にも使用される市販の点鼻薬を使用することができます。ただし、鼻の粘膜に対して純粋に血管収縮効果があるため、アレルギー特有の効果はありません。それらは免疫系の過剰反応に直接影響を与えません。
アレルギー患者の場合、「通常の」点鼻薬に依存する可能性が高いため、特定の点鼻薬の使用が推奨されます。これらは、薬局からの要求に応じて、抗ヒスタミン剤またはマスト細胞安定剤を含む必要があります。例としては、アゼラスチン（Vividrin®）またはクロモグリク酸を含む点鼻薬があります。適用が純粋に局所的であるため、抗ヒスタミン薬による他の点で望ましくない疲労の副作用はここでは予想されません。ただし、効果は個別に決定する必要があります。経験から、誰もがすべての準備に対して同じようによく対応するわけではありません。
非常に重篤な症状や慢性症状の場合でも、コルチゾンを含む点鼻薬を使用すると症状が緩和されます。ただし、これらは処方箋のある薬局でのみ利用可能であり、その副作用プロファイルのために永久に使用するべきではありません。
詳細については：
- アレルギーのための鼻スプレー
減感/減感
脱感作の目標は、徐々に慣れることにより、環境からの実際には無害なアレルゲンに対する体自身の免疫系の過剰な反応を弱めることです。したがって、この治療法は免疫システムのトレーニングプログラムに匹敵します。徐々に、増加する用量のアレルゲンは通常、注射器の形でまたは舌下に投与され、定期的な接触が急性の脅威をもたらさないことを体に伝えます。訓練されているのは、まさに免疫系のTリンパ球です。
投与されたアレルゲンと新たに接触するたびに、最終的には正常な健康な人と同様の反応になるまで、穏やかな一連の反応が引き起こされます。
ただし、学習プロセスには数か月かかり、定期的な休憩が必要になるため、脱感作には多くの場合3年かかります。
治療中、アレルギー反応と同じ症状が発生します。脱感作の初めには、これは、影響を受ける人々が、花粉症のシーズン中に慣れているのと同じ強さの症状を感じることを意味します。症状は進行中の治療でのみ減少します。影響を受ける人々が治療にストレスを感じることは珍しくありません。しかし、中等度から重度の花粉症の場合、長期的にアレルギーを効果的に治療し、アレルギー反応の深刻な合併症を避ける唯一の方法です。
医師の手紙が手元にある場合、健康保険がこの費用を負担することは珍しくありません。
トピックの詳細を読む：
- 花粉症の減感
どの薬が役立ちますか？
一般的に、花粉症を和らげることができる薬の2つのグループを区別する必要があります。
- 一方では、花粉症の症状を局所的に緩和するだけの薬があります。
- 一方、花粉症の原因に対処する薬があります-免疫系の過剰反応
最初のグループには、主に点鼻薬、点眼薬、吸入器などの薬物が含まれます。彼らはかゆみ、くしゃみ、灼熱の目、または鼻の呼吸障害を伴う急性症状を緩和します。効果は、薬物で直接濡らされて腫れを引き起こし、場合によっては局所的に減少した組織ホルモンの放出にもつながる粘膜にのみ関係します。いわゆる交感神経興奮薬が有効成分として含まれています。それらは粘膜に血管収縮作用を有し、腫れのうっ血除去を引き起こし、肺では気管支を拡張し、急性の場合により容易に呼吸することができます。原則として、これらの薬は風邪や喘息の治療に使用されるものと同じですが、アレルギー自体には効きません。
抗ヒスタミン剤や肥満細胞安定剤など、局所的および全身的に使用できる薬物は、アレルギー特異的です。有効成分のこれらの2つのグループは、アレルギーの場合に進行中の一連の反応を中断します。抗ヒスタミン剤は、組織ホルモンであるヒスタミンの放出を防ぎ、典型的な症状を伴う炎症反応を引き起こします。マスト細胞安定剤は、細胞自体からのヒスタミンの放出を防ぎます。したがって、彼らの行動メカニズムは似ています。それらは点鼻薬、錠剤、点眼薬またはジュースの形で使用されます。コルチゾンは重度の障害にのみ使用してください。免疫抑制作用があるため、異物として認識されている体内の草粒子を排除する免疫システムの能力を妨げます。しかし、この有効成分についての危険なことは、用量の増加に伴う免疫系の意味のある防御反応を防ぐこともできるということです。
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抗ヒスタミン剤
抗ヒスタミン剤は、アレルギーの治療に使用されることがあります。それらはホルモンのヒスタミンへの影響によってアレルギー特有の症状の緩和を達成します。アレルギー反応が起こると、免疫系の細胞がこのホルモンの放出を増やします。ホルモン自体がアレルゲンを中和するとされている炎症反応を誘発します。通常、このプロセスは、潜在的に危険な異物を身体から取り除くか、無害にするのに非常に役立ちます。必要な防御細胞は炎症反応を介してのみ作用するためです。
しかし、アレルギーの場合、この反応は非常に誇張されています。抗ヒスタミン剤は、ホルモンの受容体に落ち着くことによってヒスタミンの放出を防ぎます。ホルモンは体から放出されますが、もはや炎症反応を引き起こすことはできません。これは、その結合部位がすでに占有されているという事実によって説明されます。このグループの製剤でよく知られている有効成分は、セチリジンとロラチジンです。それらは第2世代の有効成分であり、したがって副作用のスペクトルが低い高度な薬物です。
副作用は多様である可能性があり、ほとんどの場合、抗ヒスタミン剤を服用した後に顕著な疲労を訴えます。完全を期すために、最後に、抗ヒスタミン剤はアレルギー特有の効果に加えて、吐き気の治療、睡眠補助剤として、または増加した胃酸産生を打ち消すためにも使用できることを述べなければなりません。ただし、これらの製剤には他の有効成分が含まれており、アレルギーがある場合は役に立ちません。
花粉症には、抗ヒスタミン剤群の有効成分を含む点眼薬が使用されており、これらにはLivocab®点眼薬が含まれます。これについてもっと読む： 花粉症に対するLivocab®点眼薬
ロラノ
ロラチジンは第二世代の抗ヒスタミン薬のもう一つの有効成分です。現在、商品名Loranoでタブレットの形でのみ入手できます。
ロラチジンは、セチリジンと同様に、顕著な疲労などの多くの副作用なしにアレルギー症状の緩和を約束します。したがって、セチリジンの有効成分に不耐性がある場合の代替品です。
この薬の詳細については、次を参照してください。
- ロラノ
セチリジン
セチリジンは、花粉症などのアレルギーに主に使用される有名な抗ヒスタミン剤です。
神経皮膚炎、じんましん、かゆみにも使用されます。それは、ドロップまたはジュースと同様にタブレットの形で利用できます。これにより幅広い用途が可能になり、子供でも簡単に服用できます。実際、それは第二世代の抗ヒスタミン薬です。ですから、それはこの薬のグループのさらに発展した準備です。その利点は、副作用が少ないことです。何よりも、摂取後の疲労感はここでは少なくなるはずです。
この薬の詳細については、以下をご覧ください:
- セチリジン
マストセルスタビライザー
マスト細胞安定剤は主にアレルギーの予防に使用されます。これは、1週間から2週間後に初めて完全な効果を発揮するという事実によるものです。有効成分が十分なレベルに達していれば、アレルギー反応の症状を軽減できます。彼らはその名前が示唆するように、マスト細胞を安定化させることによってその効果を達成します。
マスト細胞は主に組織で発見され、多くのヒスタミンを含んでいます。免疫系がアレルギーの一部として活性化されると、マスト細胞はヒスタミンを放出し、炎症反応を開始します。これは、免疫細胞が標的に到達し、アレルゲンを中和するのに役立ちます。花粉症に対して使用されるマスト細胞安定剤の場合、これは結膜または鼻粘膜の領域の草との接触時に放出されるヒスタミンが少ないことを意味します。マスト細胞安定剤は、点鼻薬または点眼薬の形で局所的にのみ適用できます。カプセル剤での塗布は、食物アレルギーに対してのみ有効であり、花粉症に対しては有効ではありません。これはこれらの準備の使用を制限します。しかし、子供には良い効果が見られました。
このグループの薬でよく知られている有効成分はクロモグリク酸とネドクロミルです。
コルチゾン注射/コルチゾン
コルチゾンは免疫系を抑制する薬です。正確には、これは免疫系の実際の機能を制限することを意味します。アレルギーとの関連で、それは免疫系の別の過剰反応を防ぎ、症状の軽減につながります。症状の強さに応じて、溶液の形で局所的に、または錠剤や注射器の形で全身に投与することができます。シリンジの形での塗布は最も速く機能するため、極端な場合に最も効果的です。
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- コルチゾン注射
ロイコトリエン受容体拮抗薬
ロイコトリエン受容体拮抗薬は、通常、花粉症の治療の焦点ではありません。むしろ、それらは喘息治療で使用されます。その名前はすでにその動作原理を明らかにしています。
このグループの薬の有効成分は、ロイコトリエンの対応物です。ロイコトリエンは、特に気道で気管支の狭窄を引き起こす炎症メディエーターです。モンテルカストやザフィルルカストなどの有効成分は、ロイコトリエンの体自身の結合部位に定着するため、炎症性メディエーターはもはや症状を引き起こしません。花粉症の治療において、ロイコトリエン受容体拮抗薬は、赤目や鼻水などの特徴的な症状に加えて、呼吸が困難である、または息切れさえしている場合にのみ考慮されます。
次に、吸入器の形で使用して、有効成分をその作用部位-収縮した気管支に直接持ち込みます。したがって、アレルギー性喘息の形態を含む花粉症の重篤な形態で使用されるのは薬物です。それ自体、気管支喘息は気管支の炎症でもあり、さまざまな要因によって引き起こされます。一般的に知られている花粉症アレルギーの典型は、しかし、気管支の領域の炎症です。これらの症状は、その後深刻な経過を示します。
このトピックに関する追加情報は、次の場所にあります。
- 喘息の薬
どの家庭療法が役立ちますか？
さまざまなハーブ療法は、日常の家庭での単純な変化に加えて、より意識的な食事の一部として家庭療法として適しています。花粉や草の負荷を最小限に抑えることがモットーです。したがって、花粉症の季節が始まる前に、影響を受けた人は窓のそばに棒の形で花粉保護剤を付けることをお勧めします。
さらに、アレルゲンとの接触後、衣服を着替え、必要に応じて髪を洗ったりシャワーを浴びたりするなど、個人の衛生状態を高めます。これにより、新たな接触が回避され、免疫システムは再感作されません。
鼻づまりや鼻水が最大の問題である場合は、スチームバスを使用して1日に数回吸入することをお勧めします。ボウルに熱湯を入れ、タオルの上で頭を適切な距離に保つだけで十分です。水蒸気は粘膜から花粉を洗い流し、また炎症した領域を湿気で濡らし、さらに乾燥するのを防ぎます。
ダイエットを通じてアレルギーに影響を与えたい場合は、ショウガのターゲットを絞った消費で免疫システムを強化しようとすることができます。一見すると、これは逆説のように聞こえるかもしれません。花粉症のアレルギーがあると、免疫系が過剰に反応するからです。それにもかかわらず、体は引き起こされた炎症反応を治すためにその免疫システムを必要とします。ショウガに加えて、他の多くの種類の果物や野菜も適しています。
鍼
鍼治療では、小さな針が皮膚に配置され、時には身体の特定のポイントの筋肉にも配置され、身体自体のエネルギーチャネル（経絡）を活性化します。これにより、自己修復機能がアクティブになります。花粉症を治療するための鍼治療の有効性は科学的に証明されていません。しかし、影響を受けた人たちが自分の経験から、鍼治療によって症状を大幅に緩和したと感じた場合、医学的見地からこの形の治療法について言うことは何もありません。
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- 鍼の形態
ホメオパシー
ホメオパシーは、軽度から中程度の形態の花粉症を緩和します。花粉症の場合、ホメオパシー療法による治療は症状に特異的です。まさにこれは、関係する個人が彼の最も衰弱させる症状を認識し、次に具体的に治療法を選択することを意味します。赤く腫れた目の場合は、ユーフラシア（アイブライト）またはApis mellifica（ミツバチ）の小球が適しています。鼻水が前面にある場合は、Luffa operculata globulesの使用をお勧めします。このキュウリは、あらゆる種類の風邪からの明確な緩和を約束します。使用する効力はD12効力でなければなりません。
症状の重症度に応じて摂取量を調整する必要があります。急性の状況では、健康な成人は毎時約3個の小球を摂取する必要があります。穏やかな症状では、1日3回約3個の小球を服用することで十分です。他の病状のために製品を購入するとき、または子供のためにそれを服用するときは、薬剤師に相談する必要があります。
シュスラー塩
代替医療からの他の多くの治療と同様に、シュスラー塩の有効性の科学的証拠も不足しています。シュースラー塩は、さまざまな高希釈塩です。次の救済策は、主に花粉症に対して役立つはずです：リン酸鉄、塩素酸ナトリウム、およびヒ素。さらに、特定の苦情を助けるために他の塩を服用することができます。
目薬
点眼薬は眼の結膜嚢に滴下することにより局所的に適用されます。花粉症の場合、適切な点眼薬を使用すると、乾燥して赤くなった目の改善が見込まれ、そのいくつかは光にも敏感です。この効果を達成するために、アレルギー特有の準備を使用することをお勧めします。 Vividrin®点眼薬などの抗ヒスタミン薬を含む点眼薬は、アゼラスチンを有効成分として含んでいます。したがって、彼らは局所的に減少したヒスタミンホルモンの放出を約束し、それが結膜の赤みや目のかゆみなどの症状を悪化させます。
別の代替法は、クロモグリク酸を含む点眼薬などのマスト細胞安定剤を含む製剤であろう。それらは、マスト細胞からのヒスタミンおよび他の信号物質の放出を減らし、炎症反応も減らします。
コルチゾンを含む点眼薬の使用は、重度の形態の花粉症のために予約する必要があります。さらに、局所投与でも長期使用では副作用が予想されるため、コルチゾンを使用した短時間の投与のみを行う必要があります。投与量は、それぞれの添付文書から取得する必要があります。
私たちのトピックの下でもっと読む：
- コルチゾンと点眼薬
- 花粉症に対するLivocab®点眼薬
自家血液療法は役立ちますか？
自己血液療法は、花粉症を治療するための代替医療において論争の的となっている方法です。
特に、自己療法が使用されるさまざまな方法があります。患者から採取した血液は、薬で部分的に濃縮されています。その後、血液は体に戻されます。この手順は、体の防御を促進し、免疫系を刺激することを目的としています。自家血療法は他の多くの病気にも使われています。治療は、数週間にわたって週に1回または2回実施する必要があります。
鑑別診断
鑑別診断-アレルギー性鼻結膜炎（花粉症）と簡単に混同される可能性のある他の臨床像はどれですか？
根本的なアレルギー原因を除外することで（たとえばプリックテストによって、上記を参照）区別されるのは、過反射反射性鼻症であり、これはまた、かゆみやくしゃみの問題、鼻水と鼻づまりの変化を特徴とします。原因は、煙や寒さなどの環境的または機械的刺激に対する鼻粘膜の反応の増加です。
